予約、連絡先

 

 下記のフォームに、お名前、メールアドレスをご記入いただき、メッセージの中に、ご予約の希望日(土曜日)と、連絡可能な電話番号、どのような症状が気になっているかを記入して、送信ください。

当院での診察が可能もしくは必要と考えられる場合、折り返し診察可能な日時をご連絡させていただきます。

送信の際に、コードを入力する欄がございます。

 

電子メールをお持ちでない方は、電話でのご予約もお受けしますが、勤務と重なって、電話に返答できないこともございます。その際はメッセージをお残しください。

コードを入力してください。:

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